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药师释药——补脾养血话大枣

100次浏览发布时间：2024-12-24 08:52:28

大枣

大枣为鼠李科植物枣的干燥成熟果实，为药食同源上等佳品，始载于《神农本草经》。其甘，温。归脾、胃经。具有补脾益气、养血安神、缓和药性之功。

临床应用

1.补脾益气：本品甘温，质润而腻，能补脾益阴、生精养胃、润肺除燥、滋养营阴、化生卫气、为补脾益气、扶正达邪之要药。用于脾虚气弱、食少倦怠、泄泻者、用此补虚益脾，常与党参、白术等配伍，以增强疗效，如《医学正传》六君子汤；若脾虚兼寒湿中阻，而致饮食减少，长作泄泻者，则与温中燥湿健脾之白术、干姜、鸡内金同伍，如《医学衷中参西录》益脾饼；《本草纲目》用此去核，入斑蝥煨熟，去蝥，白汤下，治反胃吐食，皆取其健脾养胃之功，《必效方》与杏仁、豆豉共末作丸服，以收润肺止咳之效；若表虚营卫不和者，多与桂枝、白芍配伍，如《伤寒论>桂枝汤。

2.养血安神：本品甘润膏凝,味浓质厚，能助脾胃、化精微、生阴血、养肝肾、补心神。用于心血不足，心神失养而致失眠、健忘、惊悸、怔忡、食少者，用此补阴养血，常与益气健脾，养血安神的元肉、枣仁、茯神、远志配伍，疗效亦佳，如《济生方》归脾汤；若心肝血虚，心神失养而致脏燥者，则与益阴润燥的甘草、小麦合用，以收补中缓急，养血安神之效，如《金匮要略》甘麦大枣汤。

3.缓和药性：本品甘缓益脾，既健脾益胃、固护正气、祛邪外出，又可调和药味，缓解药物烈性和毒性，常用于水饮病证，如《金匮要略》葶苈大枣泻肺汤、《伤寒论》十枣汤，方中之大枣，皆属此种配伍范例。

总之，大枣具补脾益气、养血安神和缓和药性三种功效。常用于脾胃气虚、短气倦怠、食少泄泻、呕吐反胃和表虚自汗以及心脾亏损、心悸怔忡、失眠健忘、脏燥等证，可用于咳嗽和缓解药性。偏于滋腻、湿阻中满、虫积、齿病皆当慎用。